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怎样护理泌尿系感染反复的截瘫患者
发布时间:2012-12-26        浏览次数:12        返回列表


怎样护理泌尿系感染反复的截瘫患者
泌尿系感染是截瘫患者最常见的并发症,这主要是由于脊髓受到损伤引起排尿动力学改变和常导尿所致。而患者家属的护理不当则是导致泌尿系感染反复的一个重要原因。那么患者家属如何护理才能使患者更快更好地康复呢?这是大家比较关注的问题。
  心理护理
  患者因外伤导致截瘫,泌尿系反复发生感染,情绪不稳定,心理状态表现出焦虑、抑郁、悲观、退缩、自暴自弃等。我们于患者的心理变化验予了充分的理解、尊重,关心帮助她,取得患者的信任,建立了良好的护患关系。并让患者对所患疾病有正确的认识,对疾病的发展过程、功能恢复及生活质量均有所了解,稳定了患者的情绪,使其积极配合治疗和护理。
  留置尿管的护理
  1.尿管的选择和操作,由于患者胸2以下感觉障碍,存在着尿潴留,而留置双腔导尿管可使膀胱内长期潴留一定量的残余尿,为细胞的孳生和繁殖提供了条件,所以我们选用了刺激性小的普通乳胶尿管。
  2.膀胱冲洗和会阴擦洗。
  维持正常尿量,注意观察尿液颜色及量,鼓励患者每天摄入足够的水份,尿量维持在2500ml以上,稀释尿液,对膀胱进行生理性冲洗及引流,促进细菌、毒素及炎性分泌物的排出。
  4.保持引流通畅,采用开放引流,妥善固定导尿管,避免尿管受压、扭曲、堵塞。引流袋的位置必须低于膀胱的位置,防止尿液逆流。感染控制后再夹闭尿管,开放1次/2~3h。
  膀胱功能的训练
  1.拔管前排尿训
  2.拔管后排尿训练,
  3.注意诱导患者建立排尿意识,每次按摩训练时,操作过程始终保持在患者视线内,以诱导患者建立排尿意识,充分发挥膀胱剩余功能,建立功能代偿,恢复主动排尿。

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