购置医疗设备需考虑的几个因素
医疗设备的装备水平已成为评价医疗卫生机构现代化程度的重要标志。努力提高医疗设备的投资效率、技术效率
和使用效率，是医院现代化管理的重要内容。医院管理者及临床医生都希望购买安全有效、性能优良、成本合理的设备。
但有些医疗设备购入后，往往达不到预期目的，不能真正提高医院的社会效益和经济效益。因此，科学合理地选购医疗设
备应引起我们的高度重视，一般应考虑以下因素。
1．安全性
安全性是一个系统的概念。产品的安全性是安全系统概念的重要组成部分，已从产品的合理设计、精心制造延伸到对
使用者进行技术培训，对设备定期维修保养等方面。而急救设备和生命维持系统的安全性要求更高。即使一般性医疗仪器
、仪表和设备，其安全 性能也是最重要的，所以选购攻疗设备时，要对其安全性给与足够的重视。
2．可靠性
可靠性是产品的有效性能、无故障及安全性的综合体现。对可靠性也必须理解为一个系统概念。产品本身的可靠性
是指良好的设计、制造、零件选择、性能测试以及厂家对整机调试后的质量保证。厂家对产品的可靠性设计和改进以实用
试验为基础，并根据用户反馈的信息不断进行完善。可靠性也受到使用者是否能合理操作运行的影响。误操作和不能提供
适当的维修保养，也是影响设备可靠性的重要因素。只有对在用的同类设备进行认真地分析比对后，才能对设备的可靠性
作出正确评价。
3．有效性
有效性是指诊断和治疗设备所具有的满足临床需要的最大能力。这是购置医疗设备的根本出发点和最终目的。医疗
设备的有效性和工程机械、电子技术方面的有效性有所不同，其最好的评价方法是用最终临床实际结果来验证设备的设计
、研制、生产过程中设定的有效参数。要在设备购置前确定其有效性比较困难，最好是通过对投放市场的同类设备进行调
查分析和比较后得出较为准确的判断。
4．先进性
医疗设备的先是性是在某阶段时间内的相对概念。随着科学技术的发展，医疗设备更新换代周期加快，购置时考虑
的先进性只能与当时的同类产品相比较而选取。
不少新产品都是在原有产品的基础上改进提高的，有些主要只是外型、体积或操作方法有所变化，而其技术指标一
般差别不大。所以，只要能满足医院预期的诊治需要，就不一定选择当时最新产品，一般可考虑在产品成熟期内购买。当
然，临床急需的先进仪器设备不在此例。
目前大型贵重医疗设备都采用了先进技术和数据处理软件。生产企业要在产品设计时考虑到为将来设备增容和与其它设
备兼容留有必要空间和各种接口。这也是设备先进性的一个标志。
5．整机性能
整机性能是指设备诊治临床能力的综合尺度。这主要由工厂设计人员和医学工程技术人员对设备进行测试和作出临
床效果后得出，作为判断设备优劣的重要标志。如心电图机的灵敏度、超声波诊断仪的图像分辩率等。由于整机性能的技
术指标很重要，在设备购置时都能予以充分重视，但在实际工作中往往被忽视。如果设备整体性能的苛一方面达不到要求
或出现误差，将会导致诊断错误、治疗失当，给病人造成心理、肉体和经济上的损失。所以，在购置前要对设备的整机性
能进行认真考虑分析，一些主要指标要在合同上注明，做为设备验收、调试和索赔时的依据。
6．便于使用
医疗设备是否便于使用，主观因素占很大成份。要客观地度量设备使用的难易程度比较困难。在这一方面厂家的认
识和使用者的实际体会往往也不一致。另外，使用者的文化程度、技术素质、专业知识等都对设备是否便于使用的评价有
很大影响。因此，主要应根据使用者的意见对是否便于使用作出评价。
完备的医疗设备应从产品的设计到软件的配备，为用户提供便于使用的各种条件，包括提供详尽的技术资料和使用
说明书等，并对操作者和保养维修人员进行必要的技术培训，使他们尽快掌握正确的使用和维修方法。
7．成本效益
选购医疗设备时，要对使用周期内的收入和支出进行成本效益分析，不但要考虑买入价格，还要注意到保证设备正
常运行所需的各种后期费用，如配套设施费、零配件和能源的消耗费、维修保养费等。设备在寿命周期内各种费用的支出
，因产品的设计思路和内部结构不同而有所差别。主要由设备类型、整机结构、工艺水平及零部件的质量来决定。另外，
有的设备报价高而实际成交价却较低，从表面看有很大折扣，事实上很可能是占小便宜吃大亏，购入后的非正常维修保养
带来的暂时利益。在对设备进行成本效益分析时，必须充分考虑这一点。
8．维修保障
对于大型精密医疗设备来说，维修保障特别重要。设备的可修性、易修性如何，备件消耗有无保证，使用、维修资
料和工具是否齐全，都是选购设备时必须予以认真考虑的重要内容。维修保障工作主要包括对设备定期维护保养、及时提
供紧急服务和尽可能快地提供备件支援等。而维修人员的技术水平和工作经验则是维修保障工作的关键。可根据所购设备
具体情况，选择由厂家、维修站或院内维修人员承担此项工作。
一般来说，医院内的维修人员能及时提供日常保养，具有最佳的时间，能迅速提供紧急服务，但受条件限制，不可
能存有许多备件。另外，院内维修人员的技术水平也有一定局限性，工作经验也不够丰富，相当一部分医院维修人员力量
薄弱，不能完成全部设备的维修保养工作。如果完全依靠院内的维修力量，会使设备的停机时间延长，影响社会效益和经
济效益的发挥。所以，对一些维修保养要求较高、技术难度大、备件来源困难的设备由厂家或维修站提供维修和零配件服
务比较适宜。由于临时性的应急服务收费较高，可以通过签订较长期限的保修合同来降低费用，大型贵重设备最好采取此
种方式。
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