血糖控制得好不好？糖化血红蛋白告诉你
据介绍，大约七成糖尿病患者血糖控制不好，这极大增加了严重并发症发生的风险。如何知晓自己的血糖控制得好不好，并发症风险有多大呢？专家建议“糖人”要定期查糖化血红蛋白。
福建医科大学附属第一医院内分泌科赵淑好主任医师介绍，糖化血红蛋白（HbA1c）是反映糖尿病患者最近2~3个月平均血糖控制程度，也是评价血糖控制好坏的主要指标，并与糖尿病慢性并发症息息相关。糖化血红蛋白高，说明血糖控制差，今后发生慢性并发症几率高；比例低，说明血糖控制好，慢性并发症少。因此，学术界公认把HbA1c作为糖尿病血糖控制的金标准。
并不是说糖化血红蛋白越接近正常越好，控制目标定得越低，发生低血糖风险越高，糖尿病患者需要根据自身情况，寻找一个理想的平衡点，力争做到安全达标。
糖尿病患者如何给自己定目标呢？《中国成人2型糖尿病糖化血红蛋白控制目标的专家共识》给出了如下建议：（1）HbA1c＜6.0%：适合新诊断、病程短、年轻、无并发症或伴发疾病者；降糖治疗无低血糖和体重增加等副作用者；单用生活方式干预，无须降糖药物治疗者；糖尿病合并妊娠；妊娠期新发现的糖尿病。（2）HbA1c＜6.5%：适合小于65岁无糖尿病并发症和严重伴发疾病者；计划妊娠的糖尿病患者。（3）HbA1c＜7.0%：小于65岁口服降糖药物不能达标而合用或改用胰岛素治疗者；≥65岁，无低血糖风险，脏器功能良好，预期生存期＞15年者；接受胰岛素治疗的计划妊娠的糖尿病患者。（4）HbA1c＜7.5%：已有心血管疾病或心血管疾病极高危者。（5）HbA1c＜8.0%：≥65岁，预期生存期5~15年者。（6）HbA1c＜9.0%：≥65岁或恶性肿瘤预生存期＜5年者；低血糖高危人群；执行治疗方案困难者如精神、智力或视力障碍者；医疗等条件过差者。
此外，糖尿病患者可依据病情每3~6个月进行一次糖化血红蛋白检查
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