监测血糖“金标准”:糖化血红蛋白
糖尿病经过一段时间的治疗,必须了解血糖的控制情况,以便调整下一步治疗措施。目前临床上常用的监测方法为检测空腹和餐后两小时血糖水平,这种方法只能检出当时所测的血糖数值,却不能说明最近一段时间的血糖控制状态,故存在一定的局限性。此外,还会受抽血时间、饮食、药物等多种因素的影响。
糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物,它反映近2~3个月血糖水平,它的形成过程是逐渐进行的,一旦生成,不易分解,比较稳定,且不受抽血时间、进食、药物及血糖波动等多种因素的影响。糖化血红蛋白越高,表示血液中葡萄糖与血红蛋白结合越多,病情越重。
糖化血红蛋白的测定数值对血糖控制情况的评估以及对并发症发生趋势的预测,均有较高的参考价值。目前国际上将糖化血红蛋白水平作为血糖控制的“金标准”。
糖化血红蛋白正常值为6.3%,血糖控制目标也为6.3%,如果超过7%,必须调整治疗措施。
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