肺损害超50%前,是很难感觉到的
记者:吸烟为何会堵塞肺?
钟南山:我们呼吸道是大气管、小气管组成,像树一样,分了很多的支气管,外面的树叶就是肺泡,这个支气管有炎症的时候,管腔变小了,那么吸烟等有害物质经常刺激气道,就发生炎症、水肿,管腔就变小了,呼气呼不出去了,就是阻塞。
阻塞后不但氧气吸得少,危险更大的是人体产生的二氧化碳呼不尽,这个时候我们要用扩张支气管的药,病人体内气体的交换就好了,通俗地说就是不会被憋死。
记者:在民间,对于这个“慢阻肺”相关的疾病,大家觉得就像是老慢支、气管炎,不太在意,没有那么严重,以你的医学观点,为什么这么忧心忡忡的关注这个病呢?
钟南山:人的肺损害不超过50%的时候,是没有感觉的,所以不少人不重视,我希望,在肺开始有损害的时候,就要警惕,就像高血压一样,不能等中风了才去看病。
临床上可以遇到很多患者,拍胸片没有问题,并不说明没有患上慢阻肺,因为慢阻肺属于功能性疾病,拍胸片等医学检查看不出肺有什么异样,其实肺功能可能已经大打折扣,因此有些人会很大意。尤其是长期吸烟者出现慢性咳嗽、咳痰、活动后气短症状,都应怀疑慢性阻塞性肺疾病可能。
除了坚持抗炎等长期药物治疗外,慢阻肺患者还可以通过戒烟、接种流感疫苗、接受肺康复治疗等方式来降低慢阻肺急性加重风险。
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