不少横断面和纵向研究广泛强调空气污染物对学龄儿童以及青少年肺功能产生不良影响。然而,甚少研究对产前和出生早期有空气污染物暴露史的儿童其随后人生的肺功能进行评估,产前和出生早期空气污染物暴露对肺功能影响的流行病证据较少。
来自西班牙环境流行病研究中心的Morales教授对在母亲怀孕时特定的3个月和出生早期有空气污染暴露历史的学龄前儿童进行了肺功能检查,研究发现母亲孕期空气污染物暴露会导致学龄前儿童肺功能下降。文章近期发表在Thorax杂志上。
该研究中,学龄前儿童群体平均年龄4.5岁,肺功能数据来源于 INfancia y Medio Ambiente (INMA) 队列。使用临时调整LUR模型评估怀孕3个月时和出生早期(出生第1年)个人住宅中苯和二氧化氮(NO2)含量,并评估近期和当前(分别为肺功能检查的前1年和1周)的NO2和NOx暴露量。
研究结果表明,肺功能降低与产前高水平的苯和NO2的暴露有关。通过IQR评估FEV1发现,中期妊娠苯暴露增加后FEV1为-18.4mL,NO2暴露增加后FEV1为-28.0 mL。妊娠中期苯和NO2的暴露增加引起低肺功能(<80%的FEV1预计值)的相对风险(RR)分别为1.22和1.30。
出生早期、近期和当前暴露与FEV1改变无显著相关。其中过敏的儿童及社会阶层低的儿童与FEV1改变相关性较强。
研究发现,孕期住宅中和交通相关空气污染物的暴露不利于儿童肺部生长发育,并可能导致学龄前期肺功能的长期损害。实施减少交通相关空气污染物暴露量的公共政策可避免污染影响儿童肺部生长发育。
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