老汉呼吸道堵塞 喉镜来帮忙
泗洪县人民医院老年科紧急收治了该县朱湖镇一位95岁的老人。患者突发呼吸困难、气喘，
咳嗽、咳痰加重，并伴有全身发绀。予以心电监护提示：血氧饱和度60%。该院老年科主任曹
坤跃考虑患者为呼吸道堵塞所致，予以麻醉喉镜暴露声门后吸痰，并予以甲基强的松龙静脉
应用后症状逐渐改善，血氧饱和度逐渐恢复正常，密切观察，及时予以处理。目前，患者饮
食尚可，患者气喘，咳嗽、咳痰等症状已明显改善，胸水引流通畅，治疗上继续予以加强抗
感染、营养支持等。
泗洪县人民医院在国内率先采取麻醉喉镜暴露声门后吸痰的方法，吸痰效果明显，可解
决病人深部痰堵问题，深受广大患者一致好评。通过对30余例病人的治疗，获得了良好的效
果。
麻醉喉镜暴露声门后吸痰的方法，是该院老年科主任曹坤跃、呼吸科主任施学进两位内
科专家参考了相关文献资料，共同探讨研究的新课题。他们对该院呼吸科、老年科和神经内
科及急诊科三年来收治的61例因晚期肺癌、重症肺炎和脑血管意外合并下呼吸道感染者进行
麻醉喉镜暴露声门后吸痰，获得了成功。
患者在常规吸痰效果不佳的情况下，采取麻醉喉镜暴露声门后吸痰的方法。患者取卧床
撤枕、头后仰体位，以麻醉喉镜伸入口腔挑起舌根暴露声门，迅速以普通吸痰管吸除咽部分
泌物后，吸痰管沿声门进入大气道，由浅至深反复吸痰，如痰液较粘稠，遇到吸痰管阻塞可
更换吸痰管操作，大多患者自觉胸闷症状及呼吸困难改善，患者吸痰后末梢血氧饱和度即有
不同程度升高，未发生严重心律失常和因吸痰而导致咽喉部损伤出血等情况。
与普通吸痰方法相比，麻醉喉镜暴露声门后吸痰，不仅吸痰效果佳，还可明显改善患者
缺氧情况，尤其对于下呼吸道感染导致分泌物过多患者，可明显缓解其症状。麻醉喉镜暴露
声门后吸痰方法，临床操作简单，不良反应少，吸痰效果明显，对不适于开展支气管镜吸痰
的单位和科室，应用此方法能够在一定程度上迅速解决病人深部痰堵问题，对常规吸痰时吸
痰管无法插入，麻醉喉镜暴露声门后吸痰亦可解决吸痰问题。因此，麻醉喉镜暴露声门后吸
痰，具有操作简单，容易掌握，价格低廉等优点，值得基层医院和急救科室推广应用。
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