“村医无罪”
蜱虫叮咬致病和死亡病例发生后，有专家认为，出现死亡病例的另一个原因是，基层医疗卫生机构的误诊。
中国经济时报记者调查获悉，该病较容易出现误诊和延迟治疗。若延误治疗，患者则可能出现中毒性休克、弥漫性血管内凝血及多脏器功能衰竭等，直接影响病情和愈后。但误诊与基层医疗机构关系不大。
“此类病人发病初期很容易被误诊，大多数患者自以为患感冒一般都在家服用自备感冒药进行治疗，发烧不退后才到卫生所或者医院进行诊疗的。”蓬莱市大辛店镇北李家庄村村医景聚敏是一个有着30多年行医资格的村医，这位当年的赤脚医生大声疾呼：“这样一个连国家卫生部门都无法确诊的传染性疾病，让我们这些不拿国家财政一分钱的村医背上误诊延误患者病情的名声，的确是一种不负责任的说辞。”
中国经济时报记者在山东调查时了解到，一些省市级医院最初收治的此类病人并非在传染病科，而是散见于呼吸科、血液科、白血病科、内科、消化科等科室。
中国广播网报道：烟台毓璜顶医院给一位因“感染性发热和多脏器功能衰竭”死亡的病人生前注射了激素。河南商城死者吴德政就是被误诊为普通感冒，在输液的药剂中加了激素。
2004年1月1日起实施的《乡村医生从业管理条例》规定：乡村医生有获得报酬的权利。
但该规定实际操作性很差，几乎所有的村医都在为乡亲们免费服务。他们行医的收入几乎就是药品批零差价。
景聚敏告诉记者，改革开放以前，乡村医生还经常进行农村卫生防疫工作。一些中老年人清楚地记得，那时候村医经常背着喷雾器在村内和村子周边进行消灭蚊蝇等公共卫生服务。村医的报酬与社员劳动一样，都是由队里计工分的。
“乡村医生的职责是辖区基本公共卫生服务，初级卫生保健服务，还有常见病、多发病的诊治等等。”山东省卫生厅农卫处吴奇告诉中国经济时报记者，“全省只有东营和青岛等经济发达地区县财政有报酬，其他地区都没有。”
她说：乡村医生不是事业编制，既不在乡镇编制范畴，更不在县级编制之内，所以没有纳入财政范畴，因此没有固定收入。
与乡村医生不享受事业编制，没有固定报酬不一样的是，取得执业兽医资格证的村级动物防疫员却享受着事业编制的固定收入。
“全省近80000人取得执业兽医资格证。”山东省畜牧兽医局人事处王瑞华处长接受记者采访时说，“他们协助当地动物防疫机构进行日常工作，有重大动物疫情发生时，按照规定填写疫情报告。闲暇之余可以处理自己的其他事务。”
《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》国发〔2005〕15号规定：根据经营性服务和公益性职能分开的原则，积极推进乡镇畜牧兽医站改革。由县级兽医行政主管部门按乡镇或区域设立畜牧兽医站，人员、业务、经费等由县级兽医行政主管部门统一管理，承担动物防疫、检疫和公益性技术推广服务职能。要将原由乡镇畜牧兽医站承担的诊疗服务等经营性业务进行科学界定，并与公益性职能合理分离，使其走向市场。
相对于目前正在推进的新医改，此项改革逐渐趋向成熟。这就造成记者在山东采访期间，村医所言“人医不如兽医受重视”的局面，甚至给人以“动物比人吃香”的误解。
事实是，不少地方的村医仅仅靠卖药赚取一些微不足道的利润，而兽医却有着一份稳定而有丰厚的收入。
瞒报之嫌
“山东省17个地市有一半地区都出现蜱虫疫情。”山东省卫生厅应急办盖英群处长接受中国经济时报记者采访时说。
她说：自2008年5月11日，山东省泰安市发现第一例蜱虫叮咬导致人粒细胞无形体病。该病人治愈后，山东省就进行蜱虫叮咬无形体病跟踪。
蓬莱市卫生局分管副局长姜宏伟告诉记者：今年6月初，蓬莱市出现的白细胞减少、血小板减少的病例还是零星的，患者都分散在不同的村子，同时也出现了有原发病的高龄患者死亡病例。蓬莱市疾控中心就向烟台市疾控中心和山东省疾控中心分别进行上报。7月，省卫生厅派专家进行调研，采集样本，并到村里进行流行病学调查。
姜称：7月卫生系统在进行手足口病培训当天下午，专门就人粒细胞无形体病进行培训，当时参加培训的也有村医，但不一定每个村医都参加。
6月初出现大量“发热伴血小板减少综合征”患者，但直到河南商城蜱虫事件经媒体曝光，而且也就在卫生部官网表态后，山东卫生厅才匆匆向公众通报疫情。此举到底有没有瞒报之嫌?
山东省和蓬莱市卫生系统均称“不存在瞒报”。卫生厅专家采集样本后“也没有检测到无形体病毒，也很疑惑”，并且也积极上报中国疾控中心。
姜称：此类病也不是法定报告的传染性病，所以不存在瞒报。