痉挛型脑瘫患儿的坐、爬、立康复训练
坐位训练范例包括以下几方面。
(1)分腿直腰坐,治疗师位于脑瘫患儿后面,两腿分别固定脑瘫患儿两膝关节,使脑瘫患儿双腿充分外展,躯干竖直。在训练过程中还可辅助脑瘫患儿左右回旋躯干,以提高体轴回旋能力,为体位转换打好 基础。
(2)脑瘫患儿双腿分开坐于圆滚上,两足底充分着地,治疗师辅助其左右晃动,此训练既可以锻炼脑瘫患儿的坐位平衡又可以使双下肢交替接触地面,这种感觉刺激是为站立打好基础。
(3)球上坐位训练,这是在练坐位保持的同时训练脑瘫患儿的坐位平衡,另外还可训练球上侧坐位手支撑训练,此方法是训练脑瘫患儿由坐到手膝位的体位转换能力。
爬行训练范例包括以下几方面。
(1)手膝位保持训练,嘱脑瘫患儿双手和双膝关节负重,保持一定时间,还可前后晃动身体使髋关节充分伸展和屈曲,(划小船)这种方法既可以训练脑瘫患儿支撑力量还可以训练重心转移能力。当 脑瘫患儿达到一定能力后还可以进行三点支撑训练(双膝加单臂或双臂加单膝)治疗师要根据脑瘫患儿的具体能力制订方案。
(2)模拟爬行,在治疗师的协助下向前爬行。在进行中要采取左手一右腿一右手一左腿的节奏进行。
(3)借助爬行器或简单的毛巾置于胸前在减重状态下练习爬行。
立位训练范例包括以下几方面。
(1)站立位保持,治疗师位于脑瘫患儿后方,双手扶住脑瘫患儿的双髋处进行立位促通训练,此训练要根据脑瘫患儿的站立情况逐步的减少对他的帮助。
(2)平衡板立位平衡训练,在平衡板上进行前后平衡和左右平(3)Bobath球辅助立位平衡训练,脑瘫患儿扶住大球,嘱自己控制平衡,调节身体重心,此训练可以为步行做基础。
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