脑瘫儿膝关节过伸的康复训练
针对脑瘫儿膝关节过伸的问题,可以采取以下四种训练方法以帮助康复。
①提高股四头肌肌力训练:
登坐位向站立位转移。练习时康复师双手控制脑瘫患儿双膝关节,使其不要过伸;或坐在椅子或床边,双手握在椅子或床边上,把腿踢直,持续3—6秒放下,如果完成轻松,可在脑瘫患儿腕上施加适当的阻力。
②提高腘绳肌肌力的训练:
脑瘫患儿呈俯卧位,家长用一只手固定其大腿,用另一只手握住脑瘫患儿脚腕处,帮助脑瘫患儿做屈、伸腿动作。在脑瘫患儿独立完成这一动作时,可能会出现用力屈腿时臀部翘起,家长可用双手固定其臀部,并视情况在小腿上施加适当阻力。
③提高足背屈肌肌力的训练:
由于足底屈肌挛缩或张力高时,而导致膝关节过伸,对此类脑瘫患儿来说这一训练很重要:康复师在被动牵拉足底肌脑瘫患儿取坐位或仰卧位时,康复师一只手握住脑瘫患儿踝关节,一只手握住足底上三分之一处,做足背曲90度或稍过,进行牵拉活动,或是脑瘫患儿俯卧位时,康复师一只手固定踝关节:一只手握住足以上三分之一处,向下用力牵拉(注意:膝关节屈曲90度)。
④膝关节控制能力训练:
一是用丝袜或松紧带固定膝关节,控制膝关节过伸。二是让脑瘫患儿双手放在康复师双肩上,康复师把双手放在脑瘫患儿膝关节外侧面控制膝关节,让脑瘫患儿直立体干慢慢向下蹲,再慢慢地立起。
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