由于哮喘急性发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。重症哮喘需要机械通气治疗时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
哮喘的并发症之气胸！当哮喘患者出现下列情况时应警惕并发气胸的可能：
（1）病情加重发生于剧烈咳嗽等促使肺内压升高的动作之后。
（2）出现原发病无法解释的严重呼吸困难伴刺激性干咳。
（3）哮喘加重并出现发绀、突发昏迷、休克。
（4）正规的平喘治疗后症状不缓解者。
（5）一侧哮鸣音减低或消失、气管移位者。
哮喘急性发作时肺部已经存在过度充气状态，合并气胸时，仅靠查体确诊较为困难，明确诊断须借助X线检查或诊断性胸穿抽气。一旦患者出现上述症状，应尽早行胸部X线检查，对高度怀疑而胸片无改变的隐蔽气胸，可进一步行胸部CT检查，以确定气胸的部位、范围。病情紧急时可行诊断性穿刺，及早明确诊断，挽救患者的生命。
哮喘的并发症之纵隔气肿哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性加重、危及生命的重要原因之一。哮喘急性发作可造成肺泡破裂，气体进入间质，沿气管、血管末梢移行至肺门进入纵隔引起纵隔气肿。胸部X线检查是最可靠的诊断手段，准确性达100%。当纵隔气肿出现呼吸困难，循环功能障碍，可在胸部皮下插针，通过挤压进行排气，或在胸骨上凹附近切开皮肤置橡皮管引流。严重支气管哮喘并呼吸道分泌物排出不畅者，应作低位气管切开，沿气管筋膜向胸骨后纵深钝性分离2cm左右，使纵隔内空气从切口排出，减轻上呼吸道的阻力，从而减轻肺间质气肿，并加用有效的平喘措施，减少肺泡内压并给予吸氧，如果处理及时得当可在短期内治愈。
远离哮喘的并发症 科学化治疗是关键广州海军医院专家指出，专业治疗哮喘其实并不难，关键是要坚持规范化。只要哮喘患者坚持治疗，最终都能控制住病情不发作。
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