卧床的病人时间长了,有了褥疮怎么办?有什麽偏方,或好办法?
褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。
治疗 尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。
一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。
二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。
三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。
预防 对卧床病人加强责任心,坚持经常性的护理制度。避免局部受压,每隔2~4小时翻身一次,并及时按摩受压部位,对一些消瘦易受压处,必要时可使之悬空。保持皮肤清洁干燥,保持床面平坦,整洁,柔软。改善局部血液循环,经常用50%酒精按摩局部,按摩后外涂滑石粉,每日2~4次。 临床表现 根据发展过程的不同阶段,可分为三度:
一度:是褥疮发生的最早表现,局部红斑,水肿,感觉麻木或有触痛,解除压力后迟迟不能复原,但经处理后数天内可好转。
二度:表皮呈紫黑色或水疱或皮肤松解剥脱,形成糜烂面。
三度:溃疡形成,浅者达皮下脂肪层,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,有臭味。
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