据国外分析机构预测,到2012年,全球减肥药市场估计将从目前的$5.26亿增加到25亿美元,但新药的上市似乎并不能解决全球日益流行的肥胖问题。
Datamonitor估计,目前在美,日,法,德,意,西,英七个国家,肥胖人数已达到1.27亿,其中美国的人数占了一半。尽管公众对于肥胖的认识逐渐提高,政府和关联行业也在努力降低肥胖率的惊人增长,但按Datamonitor的预测,到2012年,仅美国的肥胖人口就将增至1.68亿人。
肥胖引起的并发症及共同发病率对于全球各国的医疗健康服务将是一个巨大的挑战。2003年,美国在这方面的支出达到了$7500万,其中有一半来自公众的纳税收入。不过目前上市的各种减肥药品疗效并不甚好,用药后一般只能减少5-10%的体重,而且许多病人出现了尿失禁及直肠漏油的不良反应,可以说这一市场的需求远远未得到满足,因此减肥药的研发仍然前景巨大。不过这些未来的减肥药品必须能够减少更多的体重,不良反应温和,而且价格要比目前上市的药物低廉才有可能获得更好的市场表现。
Datamonitor统计出目前正在开发中的22种重要的减肥药,这其中仅有两种-----Acomplia,Axokine----处在III期临床试验阶段。这些试验性减肥药多属于β—3 肾上腺素拮抗剂,可能通过刺激脂肪的代谢及外周脂肪的燃烧达到减肥的效果。
Acomplia(rimonabant)是一种选择性CB1 endocannabinoid受体拮抗剂,由赛诺菲---安万特联合开发。研究已经发现,食物摄入体内后不久,其吸收需要CB1受体的参与,因此抑制CB1受体能够有效减少机体对食物的吸收,并增加能量的消耗。临床试验已经显示,Acomplia能够有效减少体重,而且不良反应温和,另外,它还有一个用途,即可以帮助用药者戒烟。该药目前属于最有前景的在研药之一,2006年有望正式上市。Datamonitor 预计,到2012年,Acomplia的销售额可达到$8.29亿。
另一种很有前景的药物是ATL-962,目前由英国Alizyme公司开发,正处于II期临床试验阶段。ATL-962与罗氏的赛尼可作用机理类似,但与后者相比,它的一些诸如油便,排泄失禁及肠胃胀气等不良反应要少一些,另外,由于其较低的生产成本,市售价预计也将低于赛尼可。ATL-962预计将在2008年上市,到2012年,其销售额有望达到$9.45亿。Datamonitor预计,2012年,Acomplia与ALT-962 合计可占到几乎70%的减肥药市场份额。
届时,赛尼可与雅培的Meridia可能会受到重创,Datamonitor预计,两者的销售额各自将下降63%和54%,因为这两种药品都有令用药者不适的不良反应,而且疗效不是很理想,价位也高。