运动疗法(Kinesiotherapy)是物理疗法的核心部分,是现代康复医学的重要治疗手段之一,是依据生物力学、人体运动学、神经生理与神经发育学的基本原理,对各种原因导致运动功能障碍的患者进行针对性的治疗与训练的一类疗法。随着障碍学和神经生理学的引入,运动疗法已经形成了针对某种疾患进行康复治疗的独立体系。它在物理疗法中的位置以及与治疗方法之间的关系见附图(一)。
运动疗法不是被动的接受治疗,其本质是患者本身主动地进行运动而达到治疗目的。但这绝不意味着让患者任意地,尽自己力所能及地活动,而是要严格地按照医生的运动处方,在运动疗法士(P.T.士)的具体提示和指导下进行的一种治疗方法。如果不这样做,不仅不能收到良好的效果,反而会出现相反的或不可逆转的副作用。运动疗法最基本的治疗,是以患者与运动疗法士呈1对1的形式进行,偶而使用的小组集体训练形式只限于轻患者从心理治疗角度考虑进行的体操训练。
运动疗法不需要特殊的、复杂的、价格昂贵的器械,而最需要的是具有丰富知识和纯熟技术的运动疗法士。运动疗法在社区康复训练中是最常用的康复手段,因此,为了发展我国社区康复事业,应迅速培训出适合于社区及家庭需要的运动疗法专业技术人员,即社区康复员。
通过运动疗法应达到以下目的:
(1)关节活动度的维持与改善;
(2)增强肌力;
(3)增强耐久力;
(4)改善运动的协调性;
(5)呼吸训练,改善呼吸功能;
(6)日常生活动作训练。
运动疗法可以分为全身运动疗法和局部运动疗法两大类。全身运动疗法是以恢复全身体力为目的的训练。局部运动疗法是针对肢体局部运动功能障碍所进行的训练方法。
按治疗方式可分为徒手运动疗法,器械运动疗法和水中运动疗法三大类。
按治疗的顺序和内容可以分为:1、局部功能恢复训练,包括维持和改善关节活动度、强化肌力、改善运动协调性等;2、综合功能提高训练;3、日常生活动作训练;4、特殊训练,包括对截肢、腰痛患者的训练及呼吸训练等。
在对患者进行训练时往往几种方法交叉贯穿在治疗的全过程。例如,对截肢患者进行特殊训练时是从局部功能训练开始,包括综合功能的提高和日常生活动作训练。