岛津[UD150B-10]1000 mA X线机故障维修二例
V-CMV (容量控制－持续指令通气)
设定参数 含义及作用 相关通气参数的影响
1 RR 确定每分钟指令通气的最低频率 ① 分钟通气量
呼吸频率 ② I:E
2 Vt 确定指令通气吸入气体容量 ① 吸气时间
潮气量 ② I:E
③ 气道峰压
3 Peak Flow 确定气流的峰值流速 ① 吸气时间
峰流速 ② I:E
③ 气道峰压
I:E 确定吸气、呼气时间比例 ① 呼气时间
呼吸比 ② 吸气流速
4 Tp 吸气停顿时间 ① I:E
平台时间 ② 可监测平台压
③ 可连续监测静态顺应性
5 Flow pattern 确定吸气气流形态 ① 气道峰压
流速波形 ① 方波 ② I:E
② 50%递减波 ③ 吸气时间
③ 递减波 ④ 平均压
公共参数 含义及作用 相关通气参数的影响
1 PEEP 呼气末正压 ① 气道峰压
② 平均压
2 氧浓度 释放气体中氧气所占容积百分比
3 触发灵敏度（吸气） 由病人引发呼吸机工作的标准 ① 分钟通气量
② 呼吸频率
注意监测的参数 注意原因
1 呼吸频率 触发灵敏度的设置是否合理；管路系统漏气等误触发会造成呼吸频率加快
2 气道峰压 病人气道阻力变化，会造成气道压力变化。
必须设置的报警参数
1 压力过高 避免气压伤，泄放多余的气体
2 呼吸频率过快 对呼吸频率过高进行监控
3 分钟通气量 确保分钟通气量在合理的范围内
一般建议值
RR： 12~16次/分
Vt: 8~12ml/kg
I:E 1:1.5~2.5
Tp 5~20%
FiO2 0.4
V-SIMV (容量控制－同步间隙指令通气)
设定参数 含义及作用 相关通气参数的影响
1 RR 确定每分钟指令通气的频率 ① 分钟通气量
呼吸频率 ② I:E
2 Vt 确定指令通气吸入气体容量 ① 吸气时间
潮气量 ② I:E
③ 气道峰压
3 Peak Flow 确定气流的峰值流速 ① 吸气时间
峰流速 ② I:E
③ 气道峰压
I:E 确定吸气、呼气时间比例 ① 呼气时间
呼吸比 ② 吸气流速
4 Tp 吸气停顿时间 ① I:E
平台时间 ② 可监测平台压
③ 可连续监测静态顺应性
5 Flow pattern 确定吸气气流形态 ① 气道峰压
流速波形 ① 方波 ② I:E
② 50%递减波 ③ 吸气时间
③ 递减波 ④ 平均压
6 P support 对自主呼吸的压力支持 ① 潮气量（自主呼吸）
支持压力 ② 分钟通气量
③ 自主呼吸分钟通气量
7 Esen 确定自主呼吸时,压力支持由吸气相向呼气相转换的峰流速百分比 ① 自主呼吸的吸气时间
呼气灵敏度 ② 潮气量（自主呼吸）
③ 分钟通气量
④ 自主呼吸分钟通气量
8 压力上升梯度 由基线压力上升到所设置目标吸气压力的时间.(可选择快、中、慢) 压力上升梯度á－流速á－潮气量á—分钟通气量á—平均压á
公共参数 含义及作用 相关通气参数的影响
1 PEEP 呼气末正压 ① 气道峰压
② 平均压
2 氧浓度 释放气体中氧气所占容积百分比
3 触发灵敏度（吸气） 由病人引发呼吸机工作的标准 ①.触发窗内引发指令通气 ②.其他间隙时间引发自主呼吸支持 ① 分钟通气量
② 呼吸频率
注意监测的参数 注意原因
1 呼吸频率 触发灵敏度的设置是否合理；管路系统漏气等误触发会造成呼吸频率加快
2 气道峰压 病人气道阻力变化，气道压力变化
必须设置的报警参数
1 压力过高 避免气压伤，泄放多余的气体
2 潮气量过低（自主呼吸） 确保压力支持水平下自主呼吸潮气量达到一定范围
3 呼吸频率过快 对呼吸频率过高进行监控
4 分钟通气量 确保分钟通气量在合理的范围内
