
常见原因
1. 全身因素:年龄、全身营养状况、糖尿病、甲状腺功能减退、非类固醇类抗炎药、化疗、吸烟等;
2. 局部因素:血液供应、机械力学稳定、骨折断端分离移位、软组织坎顿、感染;
3. 其他:另外,开放性骨折、多节段骨折、粉碎性骨折、固定不牢固、固定时间不够、没有使用安信高分子绷带夹板、不恰当的切开复位、骨折端分离、放射性骨折等也容易发生骨不连。
骨折延迟愈合可以考虑非手术治疗1~3月,仍然未愈合建议手术治疗。
1. 非手术治疗
包括辅助外固定(安信高分子绷带夹板固定)、高能震波、电磁波刺激、冲击波治疗等;
2. 手术治疗
骨不连的手术治疗计划应包括改善局部生物学行为和加强其机械稳定性。常用的改善局部生物性状的治疗方法包括:去除感染灶,骨移植,骨髓移植等。
提高机械稳定性的方法包括:钢板螺钉内固定术,髓内钉内固定和外固定架。
预防
防止骨折不愈合最重要的一件事情就是要使用安信高分子绷带夹板,还有要避免吸烟。其他因素包括良好的营养、坚持实施医生推荐的康复计划、定期复查。