而就在两会召开前的3月1日，为2009年医改方案出谋划策的主要专家们再次齐聚一堂，举办中信学人“没有健康哪有小康——全面深化中国医改”研讨会。除了当年医改方案制定的几位主要参与者，还有数名经济学、政治学、社会学等领域专家与会研讨。会议由北京大学教授李玲主持。应专家们的要求，我们以专家不具名的形式，呈现研讨会的主要观点。
不能在大多数人还吃窝头咸菜时，就把精力放在给少数人吃海参鲍鱼上“看病难、看病贵、医患关系紧张”等问题至今缓解不大，恶性事件频发。2012年以来，个人承担医疗费用的绝对额和比例都逐年上升，据相关研究机构调查，三种医疗保险的实际平均报销比例只有40%左右。有17.6%的家庭曾经因为看病而向外筹措资金，25%的应住院患者未住院，其中65%是因为经济原因。
与会者认为，继续深化医改要坚持正确方向，就是十七大、十八大提出的建立基本医疗卫生制度、人人享有基本医疗卫生服务的目标和“保基本、强基层、建机制”的原则，基本医保、医疗服务、药品保障供应、基本公共卫生4大体系，这是医改的总体布局，不能偏离和违背这个总体布局。
医疗和教育是越来越均等还是越来越不均等，是追求“高端”、“一流”还是追求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，决定民心向背。不能在大多数人还吃窝头咸菜的时候，就把精力放在给少数人吃海参鲍鱼上。
当前主要矛盾不是资源不足，而是公立医院逐利机制造成的过度服务、价格虚高2008年以来，我国年门诊量从42亿人次增加到76亿人次，住院量从7000万人次增加到2亿人次，人均门诊和住院量均已超过美国。同时，在公立医院改革试点中，自选动作过多，想怎么做怎么做，规定动作太少。
专家们认为，当前主要矛盾不是资源不足，而是公立医院逐利机制造成的过度服务、价格虚高。现今，绝大多数地方公立医院仍在逐利的旧机制下运行，其根源在于把经济改革的办法简单移植到了卫生领域，导致医务人员和老百姓之间利益直接对立。
当前经济增速下降，要避免把经济改革的经验照搬到医改中，避免地方政府把医疗卫生作为刺激经济的手段，把医疗卫生服务当成经济增长点，这是大问题。
专家认为，公立医院改革是重中之重。公立医院改革的核心是筹资和医务人员薪酬制度两个问题。在筹资上，主要是落实和规范财政和医保的投入责任，而调整服务价格并不是关键手段。如果仅仅在调整服务价格上做文章，也容易造成过度服务、扩大服务量的问题。
有专家建议学习欧洲经验，欧洲集体工资谈判以医生薪酬为标杆，教师、公务员工资都在医生工资标准上下降一定比例。也有专家建议通过医院信息公开，把费用、质量、管理、满意度等指标向全社会公开，倒逼公立医院改革。
不能对社会办医无条件、无限制、无门槛有专家认为，不能把社会办医和公立医院改革混为一谈。现今，一些人认为社会办医可以倒逼公立医院改革，这种看法不成立。公立医院必须改革，但公立医院的问题主要是约束激励机制、投资方向等方面出了问题；如果投资、约束机制不变，有没有社会办医，这些问题都会存在。相反，鼓励社会办医还有可能增加医疗体制的逐利性。
有专家指出，这两年社会办医越来越热，许多其他行业和专业投资者进入这个行业。这和2009年医改方案以及三中全会决定是有偏差的，社会办医优先鼓励非营利医院，但现在进入的大量社会资本是以营利为目的，而且出现了“非营利股份制医院”、公立医院参加混合所有制医院等不合常理的现象。股权最主要的就是资产处置权和剩余索取权，非营利医院根本不应该有这两种权利。
专家们特别强调，有的地方对社会办医，无条件、无限制、无门槛，甚至直接给财政补贴，将来很难收场。反过来，如果降低老百姓的看病负担，解除后顾之忧，就能对拉动消费起到积极作用。
利用反腐契机把新制度建立起来有专家认为，医改目标和原则是正确的，但是领导力和执行力要加强。当前在干部配备上仍然过于重视经济领域。一段时间来，从省到市、县，不少地方把卫生工作放到相对次要的地位，没有派得力的干部来分管，推动医改的动力和能力不足，同医改这项全局性复杂改革的要求是不相适应的。一些改革取得突破的地方，都是地方主要领导亲自关注医改的地方。
有专家认为，要利用反腐败的契机，把药品流通领域的利益链打破，在此基础上把新的制度建立起来，先破后立。这个问题不能再拖延下去了。
