在过去十年左右的时间里，国家发改委降低药品最高零售价的情形已有近三十次，但迄今为止，药价虚高问题依旧“坚挺”的存在，居民药品支出在医疗服务总支出中所占的比重（以下称“药占比”）长期居高不下。
国家医改专家咨询委委员、北大光华管理学院教授刘国恩透露，解决以药补医的问题仍是未来五年规划当中需要解决的重点问题，降低药占比仍是努力的方向。
据医疗器械招商人士获悉，目前大概有七个省份开始按照中央国务院的文件进行新一轮招标采购，更多省份还处于制定本省实施办法和具体措施上。
按照国务院2011年医改五项重点改革的工作安排，2011年要实现基本药物制度在政府办基层医疗机构全覆盖。但就在此时，基本药物制度所针对的药价虚高问题似乎依旧存在。
对此郑宏表示目前正在考虑通过几个方式完善基本药物的采购机制：一方面是变过去带量采购为带量和带预算采购相结合，在制定采购计划的过程中兼顾数量、质量和价格；另一方面建立健全药品生产评价体系，发挥双信封招标采购制度当中质量标的作用。
然而，在对基本药物制度的定位和思路上甚至仍有不明确的地方，具体的说，关于什么是“基本”的认识尚不统一。
医疗器械专家人士分析指出，造成这一现状的主要原因是，双信封制度中的质量标没有发挥应有的作用，致使药品采购演变成为一场价格竞争，甚至出现中标价格低于成本价格的药价虚低现象。这意味着，在基本药物制度即将实现基层全覆盖的情况下，却在实行新旧两种采购制度，而两种机制所产生的不同问题，一起纠缠在了这项制度当中。
