V24监护仪常见故障
飞利浦V24多功能监护仪为飞利浦较早期的监护产品。1台监护仪包括2个独立的部件:1台单色或彩色显示器,各种参数模块及模块接插架。显示器主要是显示各种监护波形及数据,并可通过各种按键设定模块的工作状态、参数。模块机架可以放置多个参数模块,参数模块包括:无创血压模块(NBP)、心电/呼吸模块0~CGmESP)、压力模块、SPO2、CO2模块、温度模块等,临床可根据病人情况选择相应的模块对病人进行监护。现将该机器使用过程中常见故障及检修分析如下。
1 故障一
(1)故障现象:液晶屏显示波形及生命参数正常,但波形及生命参数显示较弱,无法看清楚具体情况.且有进一步变坏的迹象。调节液晶屏亮度旋钮,液晶屏亮度没有明显改善,心电、无创血压、呼吸等模块操作均能正常动作。
(2)故障分析:由于模块各种操作皆能正常工作,且各种波形及数值显示正常。故考虑显示部分故障。显示部分故障分为液晶屏本身问题和显示板问题。(3)故障排除:把监视器的液晶屏和后面部分分开.同时把一个工作正常的同一型号的监护仪监视器打开。把故障机器的液晶屏安在正常监视器上(称之为仪器一),同时把正常机器的液晶屏安在故障监视器上(称之为仪器二)。重新开机,发现仪器一的显示与故障仪器显示相同.而仪器二的显示正常,就此发现故障原因为液晶屏老化,显示板正常。由于早期液晶屏自身的工艺问题,容易在使用一段时间后出现液晶屏老化。打开液晶屏,发现作为液晶屏背景灯光的荧光管,在液晶屏工作时光线较暗,且灯管两端有发黑发乌的痕迹,估计为荧光管老化.发光强度减弱,更换荧光管后故障解决。
2 故障二
(1)故障现象:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常。无创血压模块工作不正常.把无创血压模块插入插件框时。显示屏显示“模块未注册”.无创血压模块上按键皆失效。
(2)故障分析与排除:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常。报警亦正常,说明监护仪的显示部分正常。把该无创血压模块放在另一同一型号监护仪上,该模块各种功能正常.同时把同型号正常无创血压模块插在故障仪器插件框内,故障现象同上.由以上分析得出该故障与无创血压模块无关。与使用人员交流得知,该仪器曾被使用人员从固定架上取下,由于对该仪器结构不够了解.在取下时曾经对连接插件框和显示器之间的连线硬扯过。把该连接线取下,用万用表测量得知该连线有1条线开路,打开连接线的一端,发现开路的线与针式插件断开,用烙铁将其焊牢,固定。然后,重新开机,故障排除。
此故障估计为使用人员在取下仪器的过程中.由于方法不正确.对该连接线拉扯过。使其中的1根连线开路。
3 故障三
(1)故障现象:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常。无创血压模块工作时,袖带连续充气,充气一段时间后。无法显示血压。检查袖带与连接管,均无异常情况。
(2)故障分析与排除:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常,仅无创血压模块工作不正常,故只考虑无
创血压模块。利用替换法检查袖带正常,该模块在别的机器上故障相同,故考虑该模块本身的问题。无创血压测量方法为振波法.振波法是20世纪90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法.其原理如下:首先把袖带捆在手臂上,利用充气泵自动对袖带进行充气,到一定压力(根据不同人的收缩压而不同.一般24~3lkPa)后开始放气,当气压降到一定压力,血流就能通过血管.且有一定的振荡波,振荡波传播到机器内的压力传感器,压力传感器能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气,振荡波越来越大。放气后由于袖带与手臂的接触越来越松,压力传感器所监测的压力及波动也就越来越小。假设选择波动最大的时刻为参考点。以该点为基础, 向前寻找峰值是0.45的波动点,这一点为高压(即收缩压),向后寻找峰值0.75的波动点.这一点所对应的压力为低压(即收缩压),而波动最高的点所对应的压力为平均值。
打开该模块,经检查发现,连接充气泵和模块外接口之间的连接管老化,在充气压力达到一定压力时,就造成漏气,使无创血压袖带内的压力达不到患者的高压上线,从而无法完成血压测量 用同一管径和材质的软管替换,把模块复原,插入插件框,重新开机,按下测试按钮,无创血压测量正常,故障排除。