有关除颤器电极的一些看法
除颤器均应配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成 除颤器一块电极板
放在背部肩胛下区， 除颤器另一块放在胸骨左缘3～4肋间水平。有人认为这种方
式通过心脏电流较多，使所需用电能较少，潜在的并发症也可减少。选择性电复
律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2～3肋间（心底部），
另一块放在左腋前线内第5肋间（心尖部）。这种方式迅速便利，适用于紧急电击
除颤。两块电极板之间的距离不应＜10cm。
年来的一些研究表明，成功的电除颤是指电击后5秒钟内无室颤，这一定义被
认为是除颤成功的标准之一。电击后瞬间心搏停止或无室颤电活动均可称为除颤
成功，因为室颤已被终止。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的，成功
除颤后一般心脏室颤停止的时间应为5秒钟，临床比较易于检测。
电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压（5kg），不能留有空隙，边缘不能翘
起。 除颤器安放电极处的皮肤应涂导电糊，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清
水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与
皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个
电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板
把手的干燥，不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。当心脏手术或开胸心
脏按摩而需作心脏直接电击除颤时，所需专用小型电极板， 除颤器一块置于右心
室面， 除颤器另一块置于心尖部，心脏表面洒上生理盐水，电极板紧贴心室壁。
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