2、入围方式 根据申报企业数量的不同，采用不同的入围方式。申报企业≥3家的，通过竞价、议价谈判确定拟中选企业；申报企业≤2家的，直接通过议价谈判确定拟中选企业。每组最多可2家企业中选。 （1）竞价。按申报价格从低到高选择3家企业进入议价谈判（如报价相同，进入议价谈判企业可超过3家）。竞价结果当场公布。 （2）议价谈判。同组议价谈判顺序，按照申报价格由低到高依次进行。 3、中标企业确定 每组最多可2家企业中选。 （1）谈判环节，企业重新报价。 （2）谈判企业为1家的，达到谈判预期获得拟中选资格。 （3）谈判企业为2家（含）以上的，达到谈判预期的最低报价企业获得第1拟中选资格。其余企业按报价由低到高排序，依次选择是否执行同组最低报价，同意则获得第2拟中选资格，均不同意则视同放弃，由最低报价企业获得唯一拟中选资格。 （4）如无企业报价达到谈判预期，则该规格品无企业中选。 本次议价通知的时间来看，在清明假期第一天发布通知，可见有关部门对此重视程度之高。而从中标规则来看，“最低报价”是重要关键词，可以预见本轮议价的265家药企将迎来一场激烈的价格战。 降价是必然 近年来，除了国家集采、地方带量采购，GPO也是关注度颇高的一种采购模式。但无论哪种采购模式，大家首先想到的都是“降价”。 GPO（集团采购组织）是目前国际通行的医院药品采购模式，作为社会化采购第三方中介组织，GPO通过整合多家医院的临床用药需求，组织上游生产商、经销商开展产品竞价，帮助节约采购费用，并提供供应链管理。 作为GPO采购的先行者，上海前三批带量采购的降价幅度已经让人十分佩服，平均降幅为第一批64%、第二批53%、第三批54%。 同样受关注的深圳GPO，第一批药品综合降价15.8%，部分品种降幅达40%以上，第二批综合降幅也达到40%左右。 限价超级低的广州GPO，自平台试运行以来，药品总体降价超25%…… 再来来看广西第一批GPO的降价情况，23个通用药品较广西现行釆购价平均下降了41.56%，单个药品品种最大降幅为87.62%。 无论是上海GPO、深圳GPO、广州GPO，还是广西第一批GPO，药品降价幅度都十分明显。可见对于明天的议价，药企也难逃降价。 药企竞争格局巨变 在国家集采、地方带量采购、GPO的不断推进下，仿制药行业竞争模式和格局也将发生变化。 以上海首批GPO中标品种阿莫西林为例，2014年在样本医院销售数据中没有瑞阳制药阿莫西林记录，从2015年开始瑞阳制药阿莫西林迅速放量增长，至2017年瑞阳制药阿莫西林在样本医院医院市场占有率已达90%。 同样，以第二批中标品种亚宝药业的茴拉西坦片为例，2015年在样本医院销售数据中没有亚宝药业茴拉西坦片记录，从2016年开始亚宝药业茴拉西坦片开始进入市场，至2017年亚宝药业茴拉西坦片已完成样本医院市场替代，市场占比达到100%。 可见，参与GPO品种市场占有率能显著提升，原先占有率领先的品种甚至能独占市场，对通用名下其他竞争品种产生巨大冲击。 通过GPO采购，进口产品大面积退场，国产仿制药已准备好全面抢占市场，达到仿制药替代原研的目的。最终竞争的结果会导致仿制药企业的利润水平会明显降低。随着通过一致性评价的企业数量增多，最终一定是价格最低的企业持续中标。而且对于药企来说，这是一个“全或无”的游戏，如果不降低价格，则意味丢掉大部分的市场，所以无论是什么类型的药品采购，竞标的过程会竞争激烈，最终中标价格可能大幅下降。 随着药品行业的带量采购和地方GPO采购机制的不断完善，药品的采购价不断降低，药品市场将迎来行业的大洗牌。从之前的以医院或者医联体为主的采购方式，向以市级、省级、国家级采购这方面过渡，带量采购常态化的新形势已经势不可挡。 在带量采购、GPO之下，市场竞争将会更加激烈，利润将被大幅压缩，药企的关键竞争力将从销售推广能力变成具备整体成本优势的能力。 附：第6批次广西药品集团采购（第二批）品种及参与企业名单
