本报讯 (记者衣晓峰 通讯员董宇翔)胰腺癌能否切除主要取决于肿瘤分期及大小,目前仍有部分病人难以得到确切答案。黑龙江省医院消化道专家任旭教授等近期完成的一项科研课题,首次从胰腺内、外分泌功能变化和胰管X线形态学异常,以及肿瘤标志物水平等角度着手,揭示了胰腺内、外分泌功能与肿瘤分期和肿块大小的关系,为临床预测胰腺癌的进展程度、选择合适的治疗方案提供了科学依据。经检索查新证实,目前国内尚未见到相关研究报道。该项科研成果前不久获得2009年度黑龙江省科技进步奖二等奖。
以目前的医学判定水平,临床医生主要靠CT和超声内镜来判定胰腺癌能否切除,此检查方法分期诊断准确率虽然可达70%~90%,但仍有部分病人难以给出确切答案。任旭教授带领课题组对156例大样本胰腺癌病例所做的观察结果表明,胰腺癌逆行胰胆管造影(ERCP)对判定胰腺癌分期和肿瘤大小具有重要的参考价值;胰腺癌胰管狭窄段越长,提示肿瘤越大,分期越晚,手术可切除性越小;肿瘤标志物水平与肿瘤大小及分期有关,标志物水平越高,手术切除可能性越小;胰腺癌血清肿瘤标志物CEA异常表达,提示胰腺癌已进展到Ⅲ期或Ⅳ期;胰腺癌84.6%胰腺外分泌功能有异常,其减低程度与肿块大小有相关性。