9月12日,华盛顿爆发了大规模的示威游行,抗议奥巴马的医改方案。与此同时,奥巴马则游走明尼苏达州继续推销他的改革方案。“医改”已取代“反恐”,成为时下美国上下最富争议的话题了。迄今为止,美国参众两院5个委员会出台了三种版本的医改方案草案,要形成交付国会全体的表决共同版本尚需时日。
医改遭利益集团抵制
美国医改究竟难在何处?事实上,沿着利益这根链条,许多关于美国医改的问题或许都可找到答案。
美国医改获益最大的,是大约3500万没有医疗保险的人。同时,如果美国真的能够通过医改节省财政开支,受益者还将包括政府和纳税人。然而,即便如此,那也至少是十年后的事。医改在短期内肯定是要增加财政负担的。
从经济角度而言,美国医疗开支目前约占国内生产总值的17%,是一块巨大的利益蛋糕。长期以来,保险公司、制药商、医护人员、医院等特殊群体从美国医疗体系当中受益,久而久之各自形成实力雄厚的利益集团。医改要节省开支,降低保险和治疗费用,必然多多少少要让这几个集团“出点血”。
因此,对于改革,这几个集团一向是强烈抵制的。这是美国历史上数次医改努力每每功败垂成的症结之一(生物谷Bioon.com)。