糖尿病的药物治疗
专家介绍
朱良湘:主任医师教授,长期从事糖尿病临床研究与实践工作。
付汉菁:毕业于首都医科大学医疗系,现为北京同仁医院糖尿病内分泌科主任医师,擅长糖尿病的诊治及并发症的治疗。
主持人:糖尿病患者是不是一定要终身服药?有没有治疗糖尿病的特效药呢?
朱良湘糖尿病是一种终身的慢性疾病,到目前为止还没有一种可以治好的特效药,所以患者们要记住一旦患上糖尿病就必须得终身服药。
主持人:如果病人既把饮食控制得很好、又经常地锻炼的话,是不是就不用吃药了?
朱良湘控制好饮食是糖尿病患者治疗的基础,当然运动治疗也是不可缺少的,如果病人的血糖不是很高的话,也可以先不进行药物治疗,但如果经过一段时间的饮食、运动治疗后,患者的血糖仍然很高的话,那就需要在医生的指导下进行药物治疗。
主持人:如果病人自己更换降糖药物的话,可以吗?
付汉菁病人自己更换药物或是盲目的加大药物量都是很危险的。
朱良湘有的病人服药后血糖就恢复正常了,于是他就自己停止服药了,然后血糖就会再次的升高,这也是很危险的,所以病人是不能随便停药的。
主持人:病人如何才能做到正确的服药呢?
付汉菁医生要根据病人的年龄、肝肾功能的状况、胰岛素分泌的情况、病情的时间、药费的承受能力等条件,选择适合病人的降糖药物,所以在短期内病人不要随便换药,应该认真地坚持服药,只有在医生的指导下才能进行换药。
朱良湘现在临床上糖尿病患者的口服降糖药分为三大类:磺脲类(促进胰岛素分泌的药物,首选Ⅱ型糖尿病非肥胖型的病人)、双胍类(增加周围组织对糖份的利用,首选Ⅱ型糖尿病肥胖型的病人)、糖苷酶抑制剂(减慢小肠对粮食的吸收,降低餐后血糖)。
主持人:肥胖的标准是什么呢?
朱良湘身高(厘米)-105=标准体重(公斤)再±10%,就是偏胖或偏瘦的程度。
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